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NOTAS DE LA ASESORÍA JURÍDICA DEL COLEGIO SOBRE LA REUNIÓN INFORMATIVA DEL DÍA 22 DE MAYO PARA MÉDICOS CON EJERCICIO PRIVADO DE LA PROFESIÓN

AFECTACIÓN GENERAL: Todos los profesionales médicos que presten servicios en empresas sanitarias privadas.

CASOS QUE SE PRESENTAN:

A)     Colegiados que ejercen su actividad privada a la par que la pública en régimen jurídico estatutario.

B)      Colegiados ya jubilados de su prestación pública como estatutarios que, tras su jubilación, continúan con actividad privada para empresas sanitarias privadas.

C)      Colegiados que prestan únicamente servicios en el ámbito privado para empresas sanitarias de este carácter y condición.

A) PRIMER GRUPO.- En los casos de este primer grupo de profesionales se concita la  prestación de servicios para empresas sanitarias privadas con vinculación formal  de carácter civil o mercantil a través de la suscripción de contratos de prestación o arrendamiento de servicios de ese carácter.

De forma general en todos los supuestos de formalización de contratos mercantiles de prestación de servicios ( modalidad de vinculación formalizada y querida por las partes implicadas, empresa sanitaria y profesional médico) debe cuidarse igualmente de que este vínculo deseado de carácter civil se corresponda con la realidad de la prestación; es decir que no enmascare una relación laboral  entre las partes; relación laboral que gira en torno a la dependencia que contrasta y elimina la situación de autonomía y su corolario de independencia que configura la relación civil.

No obstante, en estos últimos años, desde el 2009, con base en la disposición adicional decimoquinta de la ley 27/2009 de 30 de diciembre se dispone el encuadramiento obligatorio de los estatutarios a tiempo completo en el RETA (o mutualidad alternativa, en este caso Mutual Médica) con prohibición expresa de su encuadramiento en el régimen general.

Si bien esta disposición adicional está expresamente derogada por la Disposición derogatoria única de la vigente el general de la seguridad social, ley 8/2015 de 30 de octubre, que entro en vigor el año siguiente 2016, su contenido  se traslada de forma idéntica, sin ambages, al artículo 305, Extensión, apartado j) del Título IV Régimen especial de los Trabajadores Autónomos de la vigente Ley General de La Seguridad Social, ley 8/2015 de 30 de octubre.

Por lo tanto, con base en el contenido del precepto mencionado, es obligado entender que no cabe el encuadramiento de esa clase de personal en el régimen general, al existir una concreta previsión legal de encuadramiento, ya exclusivamente residenciada en el RETA o Mutualidad de Previsión (Mutual Médica).

Consiguientemente, la operación de encuadramiento de oficio en el Régimen General y acta de liquidación de cuotas es de todo punto nula.

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LA OMC CREA UN OBSERVATORIO CONTRA LAS PSEUDOCIENCIAS, PSEUDOTERAPIAS, INTRUSISMO Y SECTAS SANITARIAS

La Asamblea General de la Organización Médica Colegial, en su reunión del pasado viernes dio luz verde a la creación  de un Observatorio contra las  pseudociencias, pseudoterapias, intrusismo y sectas sanitarias. A través de una web estará a disposición de todos los Colegios de Médicos y de la ciudadanía, como red estructurada colegial a nivel estatal.

El Observatorio contra las pseudociencias, pseudoterapias, intrusismo y sectas sanitarias de la OMC está disponible a través de la web http://bit.ly/2ojDRx5 como red estructurada colegial a nivel estatal, que permita compartir y transmitir información contrastada, verificada y validada sobre este tipo de pseudoterapias.
 
Otras medidas que adoptó la Asamblea General de la OMC, en relación a este tema, fueron, por un lado, la creación de un Grupo de Trabajo con infraestructura y recursos básicos sobre el uso/mal uso y aplicación de las Terapias-Técnicas no convencionales (TTNC), y, por otro, la denuncia de las webs con contenido pseudocientífico no acreditadas, en la mayoría de los casos muy peligroso, además de publicidad engañosa e intrusismo.
 
Estas acciones, promovidas por la Corporación médica en aras de su compromiso social corporativo y que incluyen la competencia de la práctica y los valores de la profesión médica, parten de una serie de objetivos. Uno de ellos pasa por la creación de una masa crítica adecuadamente informada y responsable con capacidad para decidir y responder, enfocada a la prevención, educación en salud y salud pública, además de salvaguardar la salud y la seguridad de los pacientes y ciudadanos.
 
Otro de los fines es el de informar y concienciar, velando para que las actuaciones de los profesionales médicos se ajusten a la Lex Artis ad Hoc y que no se traten de prácticas basadas en las pseudociencias o que responden a publicidad engañosa.
 
Garantizar que en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) no se utilicen falsas terapias, productos milagro ni técnicas pseudocientíficas engañosas o que no tengan un sustrato científico experimental y de efectividad reconocido y probado es otro de los objetivos que se ha marcado la Corporación, dado que se observa cómo están instalándose en hospitales y centros sanitarios tanto públicos como privados, con la permisividad sorprendente de responsables gerenciales.
 
El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad tiene identificadas hasta 139 técnicas en el ámbito de las terapias naturales, de las cuales solo una mínima parte van fundamentalmente dirigidas al bienestar o confort del usuario, según consta en su documento “Análisis de situación de las terapias naturales”(2011).
 
En los últimos cinco años, además, se han incorporado al SNS, 210 innovaciones terapéuticas con validez científica demostrada, el 25% de ellas en el Área Oncológica. “Resulta sorprendente que sea precisamente en este campo y en otros ámbitos donde las pseudociencias, los productos milagro, las falsas terapias (algunas denominadas “medicamentos“), el intrusismo y hasta las sectas (también en la esfera sanitaria), ejercen su principal actuación”, según se advierte desde la Corporación médica colegial. Todo ello bajo un contexto de absoluto vacío legal y ausencia de controles de calidad, seguridad y efectividad en este tipo de actuaciones.
 
Sobre estas cuestiones, la Organización Médica Colegial ya se ha pronunciado en diversas ocasiones, dejando claro que “no forman parte del acto médico aquellas acciones u omisiones que, al margen del ejercicio de la Medicina, un ciudadano con la condición de licenciado o especialista pueda realizar en relación a sus convicciones, creencias, tendencias, ideología o cualquier otra circunstancia”.
 
Asimismo, el art. 26.2 del Código de Deontología Médica indica que “no son éticas las prácticas inspiradas en el charlatanismo, las carentes de base científica y que prometen a los enfermos la curación, los procedimientos ilusorios o insuficientemente probados que se proponen como eficaces, la simulación de tratamientos médicos o intervenciones quirúrgicas y el uso de productos de composición no conocida”.